Согласно данным Американского общества инфекционных болезней (IDSA) распространенность инфекции мочевых путей зависит от пола и от возраста. К сожалению, чаще этим недугом страдают женщины. Это зависит от ряда особенностей: близость уретры к “естественным резервуарам” инфекции — кишечник, половые пути; нарушение уродинамики нижних мочевых путей; гинекологические заболевания (вагиниты, вагинозы, вульвиты); гормональные нарушения.
Это подтверждает статистика:

• хотя бы раз в жизни 40% женщин перенесли инфекцию мочевых путей (ИМП),
• 30% женщин с ИМП в возрасте моложе 26 лет,
• сексуальная активность является причиной 30-40% ИМП у женщин;
• у 20-30% взрослых женщин возникают рецидивные инфекции в течение года.

Факторы риска ИМП

Ученые выделяют несколько факторов риска развития инфекционных воспалений мочевыводящих путей. Среди них:

• Женский пол. Как уже было сказано, развитию ИМП способствуют анатомические особенности женского организма. Еще вероятность болезней у женщин возрастает на фоне сексуальной активности (особенно частой) и применения спермицидов.
• Пожилой возраст (более 65 лет). Этот фактор риска актуален как для женщин, так и для мужчин. При том, что мужчины редко страдают от ИМП в молодом возрасте и зрелости, после 65 лет вероятность возникновения таких болезней постепенно возрастает и уже к 80 годам сравнивается с вероятностью ИМП у женщин.
• Снижение уровня эстрогена с наступлением постменопаузы. На фоне этого меняется состояние слизистых оболочек мочевыводящих путей, они становятся более уязвимыми к инфекциям и другим повреждениям.
• Недержание мочи. Эта проблема увеличивает риск ИМВП в 4 раза.
• Семейный анамнез. Если у женщины мать страдала от ИМВП, риск возникновения таких болезней у нее возрастает в 2-4 раза. Также наследственная предрасположенность может влиять на тяжесть течения таких нарушений.
• Катетеризация. Такая процедура значительно увеличивает риск ИМВП, при этом вероятность развития болезни прямо зависит от продолжительности катетеризации. Доказано, что периодическая установка катетера является более безопасной, нежели постоянная катетеризация. При этом нарушения, которые требуют катетеризации, также повышают вероятность ИМП (в т.ч. неполное опорожнение мочевого пузыря, нейрогенный пузырь, анатомические аномалии мочеполовых путей и т.п.).
• Диагностические и хирургические вмешательства на мочеполовой системы. Риск ИМП увеличивается после цистоскопии, уретроскопии, урогинекологических операций и т.п. Поэтому при всех этих вмешательствах пациентам рекомендовано назначать профилактический прием антибиотиков.
• Мочекаменная болезнь. Конкременты в почках или мочевом пузыре могут становиться благоприятным резервуаром для роста и размножения бактерий, которые провоцируют рецидивы ИМП.
• Сахарный диабет. Это заболевание увеличивает риск развития ИМП в два раза.
• Иммунодефицит. Вероятность возникновения ИМП больше всего возрастает после пересадки органов, но и другие факторы могут влиять на их развитие.

Виды инфекций мочевыводящих путей

Инфекции мочевых путей бывают неосложненные и осложненные. Американское общество инфекционных болезней (IDSA) классифицирует заболевания следующим образом:

• острая неосложненная инфекция нижних мочевых путей у женщин (цистит);
• острый неосложненный пиелонефрит;
• осложненная инфекция мочевыводящих путей и инфекция мочеполовых органов мужчин: пиелонефрит, уретрит, простатит;
• уросепсис (инфекция мочевых путей, которая привела к сепсису);
• асимптоматическая бактериурия (наличие бактерий в моче без симптомов) ;
• рецидивная инфекция мочевыводящих путей.

Часто инфекции мочеполовой системы вызывают такие бактерии, как известная всем кишечная палочка E.coli.1 К сожалению, этот вид бактерий довольно-таки устойчив к противомикробным препаратам, вот почему такая болезнь, как цистит, может возвращаться.
Урологи также выделяют факторы риска, сопутствующие заболеванию:

• переохлаждение и перегрев;
• тесная одежда (узкие штаны, короткие юбки, синтетическое нижнее белье);
• неподходящие средства гигиены, раздражающие слизистые;
• неправильная гигиена половых органов
• бактерии могут попасть в почку из-за рефлюксов мочеточника;
• частая смена половых партнеров;
• инфекции дыхательных путей, другие очаги инфекции в организме.

Часто признаки инфекции в моче появляются во время отпуска и смены климата. Поэтому взять в аптечку таблетки от цистита не будет лишним.

Клинический случай

Пациентка в возрасте 19 лет была направлена на консультацию для оперативного лечения по поводу микроцистита. Оказывается, что она болела всего около 6 месяцев, это не было врожденное уменьшение мочевого пузыря. Были жалобы на постоянные рези при мочеиспускании, количество мочеиспусканий до 15 раз в день. Было принято решение взять анализ мочи не стандартным способом, а посредством катетера, также был сделан бак посев. Интересно, что когда были получены результаты, оказалось, что… моча стерильна. Т.е. проблема была не в почках и мочевом пузыре. Врач принял решение сделать дополнительные анализы, направил пациентку на консультацию к гинекологу, где у нее был взят анализ бакпосев на микрофлору гениталий. Результат — E. Сoli.
Таким образом, после проведенного лечения девушке не понадобилось оперативное вмешательство. Вот почему очень важно при цистите, или любом другом дискомфорте (боль в спине, мутная моча, и тд), обратиться к врачу для проведения необходимого обследования и уточнения диагноза. Тем более, что инфекции мочевыводящих путей могут привести к различным осложнениям.

Симптомы ИМП

Воспаление почек и мочевого пузыря можно заподозрить при таких симптомах:

• частое мочеиспускание при отделении мочи малыми порциями;
• боли и рези при мочеиспускании;
• постоянные неудержимые позывы;
• мутная моча с неприятным запахом, осадком и кровью;
• боли в промежности, паху, пояснице;
• может быть температурная реакция, зависящая от остроты процесса.

Если возникает лишь частое мочеиспускание, инфекция может и отсутствовать. Такой симптом может наблюдаться при гиперактивном мочевом пузыре и некоторых других неинфекционных нарушениях.
Канефрон^® Н в таблетках устраняет первые признаки инфекции мочевого пузыря. Но если возникли тревожные симптомы — кровь в моче и температура — нужна немедленная медицинская помощь.

Диагностика ИМП

Полное комплексное лечение пиелонефрита и цистита не проводят без подтверждения диагноза. Основные методы:

• сбор анамнеза,
• УЗИ почек и мочевого пузыря;
• общий анализ мочи и крови, иногда необходим анализ крови на биохимию;
• рентген-диагностика, как дополнительный метод обследования.

Все обследования назначаются в индивидуальном порядке и могут отличаться в зависимости от состояния по рекомендации врача.

Профилактика

Основные методы профилактики таковы:

• диета— необходимо исключить острые, соленые, жирные продукты;
• водно-питьевой режим: пить минимум 1,5-2 литра чистой воды в сутки;
• не злоупотреблять алкоголем;
• правильная гигиена;
• лечение очагов инфекции в организме (тонзиллит, кариес);
• ношение качественного нижнего белья.

Лечение цистита может оказаться длительным процессом, поэтому профилактики необходимо придерживаться всегда.
Осложнения при инфекциях мочевыводящих путей
Самым тяжелым осложнением ИМП является уросепсис, смертность от которого составляет 20-40%. Это сепсис, первичный источник инфекции, которого сосредотачивается в мочевой системе.
Чаще всего уросепсис возникает как осложнение обструктивного пиелонефрита, возникшего на фоне мочекаменной болезни, но около 17% случаев этого состояния связано с урологическими вмешательствами. В зоне риска находятся пожилые люди, диабетики и лица с ослабленным иммунитетом.
В целом, список возможных осложнений зависит от конкретного типа ИМП. В частности, цистит может осложняться пиелонефритом и мочекаменной болезнью, а также становится хроническим. Пиелонефрит может осложняться абсцессом почки и почечной недостаточностью. Уретрит у мужчин может осложняться воспалением семенных пузырьков и придатков яичка, а также хроническим простатитом и сужением просвета мочеиспускательного канала.
Своевременное лечение инфекций мочеполовых путей и строгое соблюдение врачебных рекомендаций помогает снизить риск осложнений инфекций мочеполовой системы.

Лечение традиционное

Лечение воспаления почек проводят с помощью антибиотиков, ведь основная причина болезни — инфекционная. Очень важно при антибиотикотерапии учитывать чувствительность бактерий и возможные побочные явления. Назначать антибиотики может только врач. Если при их применении у вас появилась аллергическая реакция, немедленно об этом сообщите врачу — возможно придется менять или отменять антибиотик и проводить лечение симптоматики. Если вы не чувствуете улучшения состояния, возможно ваш организм резистентен (устойчив) к какому-то антибиотику.
К сожалению, мир вступает в эпоху, когда антибиотики теряют свою эффективность и необходимо искать альтернативные методы лечения¹. Здесь на помощь приходят фитопрепараты, которые хорошо переносятся, могут, при необходимости, применяться длительно и играют огромную роль как в профилактике заболеваний, так и в предупреждении рецидивов.

Лечение фитотерапией и препаратом Канефрон^® Н

Немецкий растительный препарат Канефрон^® Н применяется в урологической практике Германии уже давно. Канефрон^® Н помогает действию антибиотика, тем самым сокращая срок лечения. Показания к применению препарата: профилактика и лечение воспалительных инфекционных болезней почек (пиелонефрит) и мочевыводящих путей (цистит), профилактика камнеобразования.
Качество препарата Канефрон^® Н обуславливает его эффективность. Так Канефрон^® Н Бионорика продемонстрировал возможность успешного использования даже в монотерапии (лечение одним препаратом) при неосложненном цистите. Было проведено исследование, которое доказало, что применение Канефрона^® Н при неосложненном цистите помогло избежать приема антибиотика у 97,6% женщин . Кроме того на протяжении месяца после лечения не зарегистрировано ни одного случая рецидива цистита. Таким образом, в наше время есть достойная альтернатива антибиотикам в лечении острого цистита.

Что такое Канефрон^® Н

Таблетки от цистита Канефрон^® Н известны на фармацевтическом рынке десятки лет, и это действенная терапия при борьбе с инфекциями мочевой системы. Высокая эффективность препарата обусловлена рядом факторов:

• Широкий спектр действия: устраняет воспаление, борется с бактериями, защищает почки, снимает спазмы, улучшает кровоток ткани почек, улучшает мочеотделение. Постепенно облегчается симптоматика, уходит боль и спазмы.
• Растительный состав. Благодаря специальному растительному экстракту, входящему в Канефрон^® Н таблетки, обусловлена его активность. Экстракт содержит различные фитогоречи, эфирные масла, флавоноиды, фенолкарбоновые кислоты, которые подавляют ИМП и воспаление.
• Современное производство, базирующееся на концепции фитониринга — уникального направления, соединившего в себя знания науки и силу природы одновременно.

Несмотря на благоприятный профиль безопасности фитопрепарата Канефрон^® Н, обязательно проконсультируйтесь с врачом-нефрологом или урологом относительно вашей личной схемы лечения.