Цистит у мужчин

Анатомические особенности мужского тела позволяют не сильно опасаться частых воспалений мочевого пузыря, ведь у женщин эта проблема встречается намного чаще¹. Но цистит у мужчин скорее является осложнением других проблем, поэтому протекает сложнее.

Что такое мужской цистит

Заболевание мочевого пузыря, которое сопровождается инфекцией, раздражением уретры и постоянными позывами в туалет, называют “циститом”. Симптоматика его одинакова для обоих полов, однако цистит у мужчин связан с другими серьезными болезнями (простатит, пиелонефрит, камни). Поэтому для “сильного пола” он может нести более серьезные последствия.

Цистит у мужчин возникает тогда, когда в уретру проникает инфекция. У мужчины она узкая и длинная, поэтому бактериям тяжелее “прокладывать себе дорогу”. Тем не менее, если микроорганизмы попадают в мочевик и активно размножаются, начинается воспаление.

В норме слизистая оболочка покрыта слоем эпителия, благодаря которому ткани мочевого пузыря защищены от мочи. Она, в свою очередь, выступает агрессивной средой, и при контакте вызывает раздражение. Микробы повреждают защитный эпителий, после чего моча начинает действовать на нежные стенки пузыря. Начинаются боли и постоянные позывы к мочеиспусканию.

Цистит у мужчин отличается важной особенностью: он часто связан с простатитом2. Симптомы заболеваний очень схожи, также они могут протекать параллельно.

Цистит у мужчин: причины и виды

Классификация циститов различна. Их разделяют по таким признакам:

• причина возникновения (инфекционный, неинфекционный);
• форме течения процесса (острый или хронический);
• морфологические изменения в тканях мочевого пузыря (образование кист, язв и т.д.).

Причинами цистита у мужчин часто выступают первичные болезни или анатомические патологии. Поэтому для “сильного пола” характерен вторичный цистит. Заболевание сопровождается затрудненным оттоком мочи, нарушенной циркуляцией крови, сужением уретры. Мочевой пузырь скапливает лишнюю жидкость и токсины, провоцируя воспаление.

Цистит у мужчин – причины:

• Перепады температур, переохлаждения или перегревы приводят к снижению иммунитета, нарушению нормальной микрофлоры, способствуют проникновению патогенных микроорганизмов в уретру.
• Проблемы со стороны предстательной железы. Воспаление или аденома простаты увеличивают ее в размерах, она оказывает давление на мочевой пузырь и уретру. Отток мочи затрудняется.
• Секс с разными половыми партнерами (частая смена) – один из факторов повышенного риска для цистита.
• Инфекции, передающиеся половым путем, могут вызывать симптомы обычного цистита.
• Сидячий образ жизни. Отсутствие физической активности ведет к простатиту, цистит появляется на его фоне.
• Пиелонефрит. Сначала воспаляются почки, а потом инфекция попадает в мочевик.
• Мочекаменная болезнь. Слизистая может быть раздражена мелкими кристаллами солей.
• Другие причины развития болезни: прием некоторых лекарств и накопление токсинов, сахарный диабет, неполное опорожнение пузыря.

Цистит: симптомы у мужчин

Для обоих полов признаки болезни одинаковы:

• учащенное мочеиспускание;
• боль в паховой области или пояснице;
• болезненные походы в туалет по-маленькому;
• ощущение неполного опорожнения;
• отделение мочи маленькими порциями.

Характерный признак мужской формы заболевания – трудное начало мочеиспускания. То есть, мужчине тяжело начинать сам процесс, кажется, что жидкость не выходит.

Опасные симптомы цистита у мужчин:

1. Высокая температура (38-39 градусов) свидетельствует об остром воспалении.
2. Кровь при мочеиспускании или очень темный цвет мочи, появление в ней хлопьев.

Мужская мочевыделительная система тесно связана с репродуктивной функцией. Простатит и цистит вызывают похожие симптомы. Важно уметь их отличать:

Признак	Цистит	Простатит
Количество отделяемой мочи	Скудные порции. В течение дня может быть 2-3 полноценных мочеиспускания	Практически не меняется
Локализация боли	Низ живота, иногда болит половой член	Боль в паху, мошонке и даже прямой кишке
Характер боли	Резкая и жгучая	Менее выражена

Точный диагноз должен поставить врач-уролог или проктолог.

Признаки цистита у мужчин – вторичны. Как правило, им предшествуют другие заболевания со своими симптомами. Если их вовремя определить и вылечить, мочевой пузырь может и не воспалиться.

Диагностика мужского цистита

Для правильной постановки диагноза, вся мужская мочеполовая система требует обследования. Симптомы сопутствующих заболеваний переплетаются, поэтому при обнаружении цистита можно выявить другой неприятный сюрприз. В этом случае лечение цистита у мужчин проводят, параллельно борясь с основным недугом.

Основные методы обследования:

• Прежде всего - анализ мочи. Определяют количество осадка, плотность, ее цвет, уровень лейкоцитов и бактерий.
• Исследование крови. Смотрят на показатель СОЕ и другие изменения. Они могут указывать на воспаление почек.
• Дополнительные методы по необходимости. Например, цистоскопия или цистография. Обычно их проводят при хроническом цистите.

Диагностика мужского цистита требует посещения уролога и проктолога для оценки состояния всех органов: почек, мочевого пузыря, уретры и простаты.

Лечение цистита у мужчин

Большая часть случаев вызвана кишечной палочкой³ или другими бактериями. Для лечения инфекций мировая практика применяет антибиотики⁴. Обычно выбирают препарат широкого спектра. Несмотря на свою активность, антибиотики не всегда вылечивают цистит до конца. Это объясняется необходимостью более комплексного лечения, с учетом параллельно протекающих заболеваний⁵.

Фитотерапия занимает важное место в лечении. Например, Канефрон^® Н – немецкий фитопрепарат с оптимальным комплексом фармакологических эффектов на почки и мочевые пути, – удачно дополняет лечение антибиотиками.

Цистит у мужчин: лечение с помощью Канефрон^® H7:

Форма	Состав	Как принимать	Действие при неосложненном остром цистите
Канефрон® H таблетки	Корень любистка, листья розмарина и трава золототысячника  — по 18 мг каждого компонента	2 таблетки 3 раза в день	Снимает воспаление; устраняет боль; уменьшает спазм мочевого пузыря, расслабляет его, помогает выводить жидкость. Убивает патогенные микроорганизмы, не влияя на нормальную микрофлору.
Канефрон® H капли	Корень любистка, листья розмарина и трава золототысячника  — по 0,6 г каждого	50 капель 3 раза в день

Перед применением препарата нужно проконсультироваться с врачом. Он подбирает индивидуальную схему для эффективного лечения, ведь важно также устранить сопутствующие заболевания, если они стали причиной цистита.

Цистит: профилактика у мужчин

Чтобы слизистая мочевого пузыря не воспалялась, стенки не раздражались, нужно  придерживаться некоторых правил:

• Не сидеть на холодном (осторожно во время рыбалки)Соблюдать правила гигиены, регулярно принимать душ.
• Для предупреждения простатита нужно заниматься сексом регулярно, но для профилактики мужского цистита не следует менять партнершу.

Важно помнить, что все вредные привычки ослабляют защиту организма. При большом желании и силе воли, можно отказаться от курения и чрезмерного потребления алкоголя. Это важный пункт профилактики цистита у мужчин.

---

1. Пушкарь Д.Ю., Зайцев А.В., Касян Г.Р., и Цыбуля О.А.. "Обзор препаратов ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕОСЛОЖНЕННОГО ЦИСТИТА У ЖЕНЩИН" Медицинский совет, no. 7-8, 2010, pp. 60-66.
2. Новое в лечении хронического простатита Регулярные выпуски «РМЖ» №6 от 25.03.2003 стр. 372, Рубрика: урология, Автор: Гундорова Л.В., РМАПО, Госпиталь для ветеранов войн № 2, Москва
3. Лечение и профилактика хронического рецидивирующего цистита у женщин О.Б.Лоран, Л.А.Синякова, И.В.Косова, Кафедра урологии (зав. – член-корр. РАМН проф. О.Б.Лоран) РМАПО, Москва. Журнал доказательной медицины Consilium Medicum, Урогенитальные инфекции. Том 06/N 7/2004
4. Медвестник, База Знаний Библиотека врача, урология 2016, номер 5. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЦИСТИТА: ВОПРОСОВ БОЛЬШЕ, ЧЕМ ОТВЕТОВ? Е. В. Кульчавеня, С. Ю. Шевченко, А. Г. Чередниченко, ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулеза» Минздрава России; ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГБУЗ НСО «Городская поликлиника № 26», Новосибирск.
5. Инфекции мочевыводящих путей − quo vadis? Новые альтернативные возможности лечения неосложненных инфекций мочевыводящих путей Курт Г. Набер, Зафер Тандогду, Бела Ковач, Гернот Бонкат и Флориан Вагенленер
6. WAGENLEHNER F. M., ET AL. NON-ANTIBIOTIC HERBAL THERAPY (BNO 1045) VERSUS ANTIBIOTIC THERAPY FOR THE TREATMENT OF ACUTE LOWER UNCOMPLICATED URINARY TRACT INFECTIONS IN WOMEN: A DOUBLE-BLIND, PARALLEL-GROUP, RANDOMIZED, MULTICENTRE, NON-INFERIORITY PHASE III TRIAL. UROL INT. 2018 SEP 19:1-10
7. Официальная инструкция к препарату Канефрон H