Воспаленный мочевой пузырь – явление неприятное, опасное и, к сожалению, распространенное. Острый и хронический цистит часто встречаются врачам-урологам. Большинство пациентов – женщины от 18 до 40 лет. У мужчин цистит встречается реже, но протекает сложнее. В чем коварство недуга и как с ним бороться? Ответим на эти вопросы в нашей статье.
Что такое цистит
Здоровый мочевой пузырь состоит из трех оболочек: мышечная, наружная и слизистая. Для организма важны все три слоя, но непосредственно с мочой контактирует слизистая оболочка. Она покрыта эпителием с толстыми клетками. Основная функция этого слоя – не дать моче проникнуть в другие ткани.
Когда клетки эпителия разрушаются, урина контактирует с нежными слоями, разъедает их, вызывает боль. Возникает воспаление слизистой, которое называют циститом. Происходит это под действием различных факторов: инфекционных, химических, термических.
Если заболевание возникает впервые, речь идет об остром цистите. Желательно сразу посетить врача-уролога. Но если острая форма повторяется, слизистая оболочка теряет прочность и эластичность, цистит плавно переходит в хронический. Справиться с ним уже намного тяжелее.
Цистит – это не просто физиологическое заболевание. Оно влечет за собой психологические проблемы. Постоянные боли, позывы в туалет, ночные пробуждения влияют на эмоциональное состояние и комфорт.
Важно!
Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.
Цистит: причины и особенности
Причин недуга множество, но в основном это инфекция, которая попала в мочевик. Какими могут быть причины цистита – поможет разобраться таблица:
Форма болезни |
Причина |
Факторы |
Инфекционный |
Микроорганизмы в мочевом пузыре |
Нарушение иммунитета, инфекции дыхательных путей |
Незащищенный секс с разными партнерами |
||
Беременность |
||
Плохая гигиена половых органов |
||
Неинфекционный |
Физические факторы |
Высокие или пониженные температуры окружающей среды |
Катетер в мочевом пузыре |
||
Химические |
Средства гигиены, раздражающие слизистую оболочку |
|
Лекарственные препараты (при длительном приеме) |
||
Другие |
Радиация, облучение |
|
Интерстициальный цистит |
Не выяснены до конца. Предположительно, физиологическое строение мочевыделительной системы, аутоиммунные процессы |
Индивидуальные особенности организма |
Традиционно говорят о заболевании инфекционной природы. Какая же микрофлора влияет на его развитие? Рассматривая причины цистита, невозможно не сказать про его возбудители1:Формы цистита могут переплетаться. Например, при переохлаждении (температурный фактор) активизируется патогенная микрофлора в мочевыводящих путях.
- Кишечная палочка вызывает недуг в 70-95% случаев. Эта бактерия живет в организме здорового человека всегда. Опасность появляется при ее повышенном размножении. В мочевик она может попасть из фекалий во время гигиенических процедур.
- Стафилококк — второй по частоте виновник инфекции. Вызывает цистит в 5-20% случаев.
- Клебсиеллы, протеи, другие энтеробактерии. Также представители нормальной микрофлоры, но стоит избегать их попадания в мочевик.
- Микоплазмы, хламидии и уреаплазмы. Эти патогены – яркие представители половых инфекций.
Любые микроорганизмы могут долго находиться на теле человека, но активизируются они в удобный момент. Основная задача – не допустить их попадания в мочевой пузырь.
Признаки цистита
Если первичный цистит не лечить вовремя, он может вызвать воспаление почек (пиелонефрит) и другие осложнения. Поэтому важно заметить его и посетить врача при первых же симптомах.
Основные признаки цистита у мужчин и женщин:
- Боль при мочеиспускании. Ее характер может отличаться – режущая или ноющая.
- При бурном течении болезни боль присутствует не только при походе в туалет. Может ныть область под лобком (там, где расположена уретра), а при опорожнении, наоборот, возникает чувство облегчения.
- Частое мочеиспускание. Обусловлено постоянным раздражением мочевика, который дает сигнал к опустошению. При этом жидкости в нем может не быть совсем или выделяться малое количество. Человек ходит в туалет несколько раз в час, но практически “вхолостую”.
- Вязкие гнойные выделения при цистите свидетельствуют об активном размножении бактерий.
- Позывы в туалет возникают ночью — 3-4 раза и более.
- Трудное и медленное мочеиспускание. Мужчины при цистите жалуются, что им трудно начать сам процесс опорожнения.
- Изменение цвета мочи. Она становится темно-коричневой, появляются хлопья, ухудшается запах.
При наличии любого признака нужно обратиться к врачу. Существует три фактора, свидетельствующие о том, что заболевание требует срочной медицинской помощи и грозит осложнениями.
Опасный цистит – симптомы:
- Кровь в моче.
- Температура при цистите — от 38,5 и выше.
- Постоянные боли в пояснице, которые говорят о воспалении почек.
У маленьких детей первые признаки смазаны. Заболевание начинается с тошноты и рвоты, ребенок становится капризным. В пожилом возрасте симптомы цистита также могут быть нехарактерными, сопровождаться недержанием мочи.
Важно!
Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.
Диагностика цистита
При подозрении на цистит рекомендуется посетить не только уролога. Женщинам нужен гинеколог, так как инфекция может присутствовать во влагалище. У мужчин цистит тесно связан с состоянием простаты, поэтому поход к проктологу обязателен.
В целом, диагностика цистита включает два направления – инструментальное и лабораторное.
Инструментальные методы:
- УЗИ почек, мочевого пузыря и мочеточника.
- Рентгенография. Противопоказана беременным женщинам, а УЗИ в “положении” не всегда показывает некоторые отделы уретры. Поэтому профилактика цистита важна еще на этапе планирования беременности.
Компьютерную томографию назначают в редких случаях.
Анализы на цистит:
- Общий анализ мочи и крови. Наличие лейкоцитов говорит о развитии инфекции.
- Биохимический анализ крови определяет изменения в почках.
- Анализ по Нечипоренко при цистите показывает скрытое воспаление. Этот метод оценивает осадок мочи.
- Бакпосев мочи и мазок на микрофлору из органов репродуктивной системы. Помогают определить возбудителя и подобрать антибиотик.
После подтверждения диагноза врач определяет, как лечить цистит в каждом отдельном случае.
Лечение цистита
Терапия при цистите зависит от его природы.
- Неинфекционный цистит: лечение заключается в устранении неблагоприятных факторов. Из организма нужно вывести накопившиеся бактерии. Еще до похода к врачу можно начать применять немецкий фитониринговый препарат Канефрон® H.
- Чувствительный мочевой пузырь (интерстициальный цистит) лечится антидепрессантами, антигистаминными и противовоспалительными средствами. Также применяют физиотерапию от цистита неинфекционной природы.
- Все-таки 90% случаев вызвано бактериальными инфекциями. Поэтому главная задача лечения – убить возбудитель.
Лечить цистит антибиотиками принято в мировой практике. Но сегодня это вызывает ряд проблем:
- Препарат нужно с осторожностью назначать беременным, так как антибиотики влияют на плод2.
- Антибиотики могут оказывать побочные действия на различные органы.
- ВОЗ утверждает, что антибиотикорезистентность3 сегодня – распространенное явление. Многие бактерии адаптировались к современным препаратам и выживают под их действием.
К сожалению, при осложненных формах заболевания не обойтись без антибиотика. Если же цистит неосложненный, лечение можно заменить на медицинские фитониринговые препараты на основе растений.
При фитотерапии применяют средства на основе растительного сырья. В урологической практике хорошо зарекомендовала себя композиция “Розмарин-Любисток-Золототысячник”.4 Компания Бионорика разработала препарат с этими компонентами – Канефрон® H.
Канефрон® H при цистите оказывает следующие действия:
- Снимает воспаление и спазм.
- Облегчает болевой синдром.
- Оказывает мочегонный эффект – микробы выходят быстрее.
Действуя в комплексе, компоненты препарата разрушают бактериальный белок и клеточные мембраны. Микроорганизмы погибают без тяжелых последствий для организма.
Препарат выпускается в двух формах. Какую именно нужно принимать, определяет врач после осмотра и консультации. Таблетки Канефрон® H легко употреблять, даже не находясь дома. Капли Канефрон® H подходят людям, которым трудно пить пилюли. Обе формы эффективны при лечении легкого цистита.
Канефрон® H – не просто растительное средство, это современный препарат, изготовленный по принципу фитониринга. Лабораторные исследования, научные разработки и труд ученых вложены в эту концепцию разработки новых эффективных препаратов. Канефрон® H можно начинать принимать до похода к врачу, он снимет спазмы, улучшит отток мочи.
Цистит: меры профилактики
Особенно важна профилактика заболевания при таких состояниях:
- Беременность. В “положении” цистит возникает довольно часто.
- Сниженный иммунитет в межсезонье.
- Заболевания ЛОР-органов бактериального характера.
- Возраст после 50 лет, в связи с изменениями в мочевом пузыре.
Во избежание цистита, профилактика включает такие меры:
- Носить одежду по сезону. Короткие юбки зимой или узкие синтетические штаны летом ведут к развитию патогенной микрофлоры.
- Не носить обтягивающее нижнее белье.
- Избегать сквозняков и переохлаждений.
- Своевременно опорожнять мочевой пузырь.
- Принимать душ утром и вечером.
- Укреплять иммунитет.
И, конечно же, важным фактором остается здоровый образ жизни. Вредные привычки и сексуальная жизнь с разными партнерами выступают благоприятной почвой для развития недуга.
1 Лечение и профилактика хронического рецидивирующего цистита у женщин - О.Б.Лоран, Л.А.Синякова, И.В.Косова, Кафедра урологии (зав. – член-корр. РАМН проф. О.Б.Лоран) РМАПО, Москва. Журнал доказательной медицины Consilium Medicum, Урогенитальные инфекции. Том 06/N 7/2004
2 Украинский Медицинский Журнал. Применение антибиотиков в период беременности и развитие осложнений у детей, Гузий А.В., 2017-04-06
3 Инфекции мочевыводящих путей − quo vadis? Новые альтернативные возможности лечения неосложненных инфекций мочевыводящих путей - Курт Г. Набер, Зафер Тандогду, Бела Ковач,Гернот Бонкат и Флориан Вагенленер
4 WAGENLEHNER F. M., ET AL. NON-ANTIBIOTIC HERBAL THERAPY (BNO 1045) VERSUS ANTIBIOTIC THERAPY FOR THE TREATMENT OF ACUTE LOWER UNCOMPLICATED URINARY TRACT INFECTIONS IN WOMEN: A DOUBLE-BLIND, PARALLEL-GROUP, RANDOMIZED, MULTICENTRE, NON-INFERIORITY PHASE III TRIAL. UROL INT. 2018 SEP 19:1-10